期刊简介
本刊创刊于1979年,为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物,主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件,欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志

- 杂志名称:右江民族医学院学报杂志
- 主管单位:右江民族医学院
- 主办单位:右江民族医学院
- 国际刊号:1001-5817
- 国内刊号:45-1085/R
- 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
杜冷丁致超敏反应1例报告
黄敏
关键词:杜冷丁, 超敏反应, 速发型, 休克
摘要:杜冷丁(盐酸哌替啶)所致超敏反应罕见,我院外科收治1例,兹报告如下:1 临床资料患者,女,33岁.因反复右下腹疼痛2年余,再发4天入院.体检:T36.4℃,P78/min,R20/min,BP17.29/11.31kPa,右下腹麦氏点深压痛,完善检查后确诊为:慢性阑尾炎.麻醉手术经过:术前30min,阿托品0.5mg、鲁米那0.1g肌注,入手术室T36.5℃,P72/min,R18/min,BP13.97/9.98kPa.以2%利多卡因行连续硬膜外麻醉,用量10ml后手术,麻醉效果良好,患者病情平稳.术至35min,病人述牵拉痛,即给硬膜外追加2%利多卡因4ml,静注杜-非合剂2ml(杜冷丁50mg,盐异丙嗪25mg),2min后患者反应淡漠,脉博细弱,R12/min,P 110~130/min,血压降至7.98/3.99kPa,即给氧,静注麻黄素10mg,1min后血压测不到,呼唤无反应,再给麻黄素15mg,观察1min血压不升,改予多巴胺快速静滴,HP增至140/min,血压仍不升,同时见患者颜面部、颈部及胸部皮肤有大片荨麻疹样皮疹,即予快速输液补充血容量,静脉推注肾上腺素500μg、地塞米松20mg,并作气管插管人工呼吸,静脉用药维持麻醉,多巴胺静滴血压升至11.31~13.30/5.99~7.98kPa至术毕,复苏时双肺听诊有湿罗音,患者清醒后送病房,继续给予吸氧、维持血压、强心、利尿等治疗36h后稳定,术毕8天痊愈出院,无后遗症.
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