期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
腰椎间盘突出症手术前后的护理
罗丽娟
关键词：腰痛, 椎间盘移位, 外科手术, 护理
摘要：腰椎间盘突出症是由于椎间盘退行性病变，髓核失去弹性、椎间盘结构松弛、髓核或纤维环向周围突出，压迫相应的神经根而引起腰痛、单或双侧坐骨神经痛［1］。保守治疗无效时，反复发作可影响正常的工作、生活，应行手术治疗。我科1999年1月～2000年8月对27例腰椎间盘突出症患者进行手术治疗，随访6～24个月，疗效满意，现将护理体会介绍如下：1 临床资料 本组27例中，男19例，女8例，年龄28～57岁，平均38岁。病程短半年，长12年，27例均有不同程度的腰痛和下肢放射痛，直腿抬高实验均阳性，其中14例伴间歇行跛行、11例有单侧下肢麻木、冷感，术前均经脊髓造影和CT扫描确诊，1个椎间盘突出者18例，2个椎间盘突出者8例，3个椎间盘突出者1例，全部得到手术证实。1例术后第2天腰腿痛症状加重，考虑系局部血肿刺激所致，经理疗及对症治疗，2个月后症状基本消失；1例术后椎间隙感染，经抗感染后，感染控制，症状消失；其余患者术后均获得满意疗效。2 术前护理2.1 心理护理 由于腰腿痛持续时间长，严重影响患者正常的工作和生活，经牵引治疗效果不佳，患者精神紧张、焦虑，同时担心手术预后不好，害怕手术切口疼痛而产生恐惧心理，针对病人不同心态，反复给予讲解本病病因，说明症状表现，简单介绍手术治疗的方法，耐心解答病人的疑问，请已治愈的腰椎间盘突出症患者现身说法，消除顾虑，增强治愈的信心。指导患者练习床上大小便，防术后因不习惯床上大小便而引起便秘或尿潴留。向病人示范直腿抬高运动和腰背肌锻炼方法，以利术后进行有效功能锻炼。2.2 术前准备 作心电图检查及胸腹部透视，查血常规、备血、备皮、做药物过敏试验。嘱咐病人术前12h禁食、禁水，术晨更衣，导尿并留置尿管。术前30min肌注鲁米那0.1g，准备腰椎CT片及脊髓造影片随病人带入手术室。
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