期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
微泵静注胰岛素在应激性高血糖中的应用与护理
刘小春
关键词：高血糖, 胰岛素, 创伤和损伤, 护理
摘要：机体在急性应激状态，如突发高热、大手术、创伤的急骤变化，可导致皮质醇分泌增加10倍以上，出现应激后糖耐量减低或空腹高血糖，甚至发生高渗性糖尿病昏迷［1］。我科通过在积极治疗原发病的基础上，采用微泵静注胰岛素来控制血糖水平，使胰岛素在体内的浓度更符合生理水平，吸收稳定，更具有预测性，对疾病的预后有着积极作用。1 临床资料 本组病例共18例，其中男14例，女4例。其中颅脑外伤12例，脑出血3例，大面积脑梗塞3例，原有糖尿病的4例。转入ICU后24h内查血糖均在22.3～33.5mmol/L之间，经过24～48h微泵静注胰岛素治疗，全部患者血糖均控制在8～10mmol/L左右。其中14例患者病情平稳后转出ICU，4例患者死于多器官功能衰竭。在治疗过程中，发生低血糖反应2例。2 药物应用 采用普通胰岛素(400U×1支)50U稀释至50ml，每1ml溶液含胰岛素1U。溶媒可用0.9%生理盐水或注射用水。用一次性60ml注射器配制后装接于输液横泵上，单独一管静脉给药。开始剂量为0.1U/kg*h-1［2］。每2h用快速血糖仪监测血糖，2h后血糖无肯定下降，将剂量加倍。当血糖降至13.9mmol/L以下，渐减至1～2U/h泵注［2］。
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