期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
急性心肌梗塞的院前急救护理
覃小慧
关键词：心肌梗塞, 急救, 护理
摘要：急性心肌梗塞(AMI)是威胁中老年患者生命的急症之一，其早期病死率高［1］。因此，一旦确诊，应及早进行抢救，以保护濒死心肌，缩小梗死范围，维持生命体征的稳定。但在院前抢救过程中往往受到人力、抢救器材和药物的限制，因此，克服困难，给患者予以及时准确的现场救护及安全的途中监护转移是抢救患者生命的重要措施。现就我院1998年20例AMI患者的院前急救护理总结如下。1 临床资料 20例患者中，男16例，女4例，年龄大80岁，小30岁，平均48.9岁。20例患者中有12例并发室性早搏，2例并发心源性休克，1例并发心力衰竭。20例患者经过现场急救，有19例安全地送入专科病房治疗，有1例因合并严重的心力衰竭抢救无效死亡。2 急救护理2.1 现场急救2.1.1 吸氧 采用鼻塞或面罩给氧，氧流量3～4L/min，浓度为40%左右［2］。由于吸氧能迅速改善心肌缺氧，所以首要措施应是让患者得到充足的氧气。但是，院前急救往往受到很多条件的限制，氧源缺少。因此，我们在救护车中配备了小氧箱，其充满氧气后压力可达15kg/cm2，这不但让患者能连续安全地得到充足的氧气，而且携带方便。大多数患者得到补充氧分后，胸痛能有所减轻。2.1.2 尽早使用硝酸甘油 硝酸甘油具有直接扩张冠状动脉，解除动脉痉挛，增加侧支循环血流，降低左心室前负荷的作用。在本组20例患者中均使用了硝酸甘油，方法为：①在建立静脉通路前，立即舌下含服0.3～0.6mg，5min后不缓解，可再同量含服1次；②建立静脉通路后，用硝酸甘油20mg加入到5%葡萄糖中缓慢静脉滴注，但遇心动过速或血压下降，应停用此药，并加快输液速度。
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