期刊简介

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  • 杂志名称:右江民族医学院学报杂志
  • 主管单位:右江民族医学院
  • 主办单位:右江民族医学院
  • 国际刊号:1001-5817
  • 国内刊号:45-1085/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
右江民族医学院学报杂志2001年第01期

重型颅脑损伤患者的呼吸道管理

闭芬艳

关键词:脑, 创伤和损伤, 护理
摘要:肺部感染,是重型颅脑损伤患者常见的并发症和死亡原因之一。我科于1995~1998年共收治重型颅脑损伤患者27例,由于我们注意做好呼吸道的管理,有效地防止了肺部感染的发生,现总结体会如下:1 临床资料  1995~1998年共收治重型颅脑损伤患者27例,其中男21例,女6例,年龄3~65岁,平均37岁;气管切开8例,气管插管10例;治愈19例,好转出院2例,植物样人1例,死亡4例,无一例发生肺部感染。2 典型病例  韦某,女,35岁。以急性重型脑干损伤并小肠穿孔于1996年3月13日入院。查体:T36℃,P96/min,R42/min,BP12.64/8.0kPa,深昏迷,入院后立即送手术室行小肠穿孔修补术。术后痰液粘稠难以吸出,予行气管切开术。及时吸痰。每6h给予雾化吸入α糜蛋白酶1次,每4h更换内套管1次,进行清洗煮沸消毒。持续吸氧。术后第1天体温39℃,予物理降温。3月16日肠鸣音恢复给予鼻饲,3月23日开始行高压氧治疗。4月25日试行气管套管堵管,堵管2天后患者呼吸平稳拔除气管套管。昏迷65天后患者神志逐渐清醒。经多次痰培养及肺部胸片检查均未发生肺部感染,于8月25日痊愈出院,住院164天。