期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
结肠克隆氏病误诊为肠道肿瘤1例报告
黄有能；孙桂华；施炳龙
关键词：Crohn病, 误诊, 肠肿瘤
摘要：1 病历简介患者,男,32岁.因间歇性高热伴消瘦3个月而入院.入院查体:T39.3℃,R20/min,P102/min,BP14.7/10.7kPa.消瘦.全身皮肤粘膜无黄染.心肺未见异常.腹软,左下腹轻度压痛,无反跳痛;肝脾肋下未触及,腹部未触及包块;腹水征阴性;肠鸣音正常.B超示:腹腔淋巴结肿大,肝、脾、双肾无异常.胸、腹部平片无异常.消化道钡餐示:横结肠远端近脾曲可见长约8.0cm狭窄,结肠袋消失,肠壁僵硬,可见充盈缺损,窄处约1.0cm.电子结肠镜示:近降结肠脾曲肠腔明显狭窄,见一增生性隆起肿物,质地硬,表面糜烂,镜身难以通过.病理检查示:粘膜重度慢性炎症伴溃疡,淋巴组织高度反应性增生.实验室检查:血常规、大便常规、血沉、肥达氏-外斐氏反应、结核菌素试验、肝功能、骨髓象均正常.入院诊断为:结肠肿瘤.入院后给予头孢噻肟钠、地塞米松治疗后体温降至正常.行腹腔探查术,术中发现小肠、结肠肠系膜根部大量肿大淋巴结,直径约1.0～1.5cm,质地中等偏硬,表面呈干酪样变(快速冰冻活检未见肿瘤细胞,活检及培养未找到结核杆菌);结肠脾曲肠管增粗约6cm,质地中等偏硬,病变范围约10cm,切除病变肠段,切面可见肠腔狭窄,术中切除肠段送病理检查.病理报告示:病变符合结肠克隆氏病性肉芽肿,伴溃疡.明确诊断为:结肠克隆氏病.术后给予糖皮质激素等治疗后症状好转出院.院外继续服用糖皮质激素维持治疗,随诊6个月,无复发.
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