期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
1例高龄病人食物反流致窒息原因及护理
梁明霞
关键词：食管反流, 窒息, 因素分析, 护理
摘要：1 病历简介患者女性,99岁.于2004年3月22日以胆囊结石收治入院.主诉右上腹阵发性疼痛,伴进行性加重1d,恶心、呕吐黄绿色胃内容物数次.体格检查:神志清醒,体质消瘦,T36.9℃,P88次/min,R18次/min,BP16/10kPa.患者全腹平软,右上腹压痛及反跳痛.心肺检查正常,既往体健,B超提示胆囊结石.实验室检查:WBC18.3×109/L,N0.96×109/L,血清电解质正常.予丁溴东莨菪碱(解痉灵)40mg/d静脉点滴持续解痉,同时予抗炎、补液治疗,病情缓解.2004年3月26日上午8∶40,患者饱食后于床边俯身擦浴时,突然出现胸闷、呼吸困难,继而呼之不应、四肢瘫软、颜面紫绀,叹息样呼吸.测双侧瞳孔等圆等大,直径2.5mm,对光反射存在,血压测不到,HR65次/min,R6次/min,SpO2为54%,两肺听诊大量湿罗音及哮鸣音.立即予患者平卧位,高流量面罩加压给氧,建立静脉通道予升压、兴奋呼吸,多功能心电监护等.2min后患者呼吸停止,室性逸搏心律37次/min,BP8.7/7.3kPa,瞳孔散大,对光反射消失.立即予心、肺、脑复苏,予气管插管后由气管导管内吸出大量食物残渣.经抢救患者自主呼吸恢复,HR84次/min,R18次/min,BP14.7/9.3kPa,SpO297%,但患者仍呈昏迷状,于2004年3月26日下午5∶00转送ICU继续治疗.
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