期刊简介

               本刊创刊于1979年,为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物,主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件,欢迎院内外作者给本刊投稿。                

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  • 杂志名称:右江民族医学院学报杂志
  • 主管单位:右江民族医学院
  • 主办单位:右江民族医学院
  • 国际刊号:1001-5817
  • 国内刊号:45-1085/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
右江民族医学院学报杂志2006年第06期

护理记录的缺陷分析与干预措施

王芳

关键词:护理记录, 记录缺陷, 干预措施
摘要:护理记录客观记载了患者住院期间的诊疗护理过程和病情变化,不仅是衡量护理质量、提供诊疗的依据,同时也是重要的法庭证据.但由于目前护理记录书写中存在着标准化、系统化程度不高等问题,护理记录书写质量的提高仍需在实践中不断探索和积累经验.为此,我们随机抽查了我院2005年1月~2006年1月495份护理记录,将存在的问题进行了归纳分析,并制定了针对性的干预措施,现报道如下.