期刊简介

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  • 杂志名称:右江民族医学院学报杂志
  • 主管单位:右江民族医学院
  • 主办单位:右江民族医学院
  • 国际刊号:1001-5817
  • 国内刊号:45-1085/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
右江民族医学院学报杂志2011年第05期

不同剂量瑞芬太尼对小儿全麻插管应激反应影响的研究

梁燕红;朱成云

关键词:麻醉, 瑞芬太尼, 儿童, 插管法, 气管内, 应激
摘要:目的 通过观察插管前后血流动力学和血浆应激激素水平的变化,探讨不同剂量瑞芬大尼诱导插管对小儿血流动力学和气管插管反应的影响.方法 选择ASAⅠ ~Ⅱ级60例择期全麻手术小儿,随机分为三组,每组20例:瑞芬大尼用量分别为1μg/kg(Ⅰ组)、1.5μg/kg(Ⅱ组)和2μg/kg(Ⅲ组).麻醉诱导后记录诱导前(T0)、气管插管前印刻(T1)、插管后即刻(T2)、插管后3min(T3)SBP、DBP、HR变化并于T0、T1、插管后5min(T4)、手术结束时(T5)四个时点抽取病人静脉血测量皮质醇和血糖.结果 各组病人诱导后与基础值(诱导前,T0)相比SBP、DBP、HR均明显下降,Ⅲ组下降更加明显;插管后Ⅰ、Ⅱ组SBP、DBP上升,HR增快,Ⅲ组无明显变化;诱导后(T1)Ⅲ组患儿低血压的发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组.各组诱导后血浆皮质醇和血糖明显下降,插管后Ⅰ、Ⅱ组皮质醇升高,Ⅲ组没明显变化.三组病人诱导后血糖均明显下降,插管后5minⅠ、Ⅱ组病人血糖升高,Ⅲ组无明显变化.结论 2μg/kg瑞芬太尼能明显抑制小儿麻醉诱导期间的应激反应.