期刊简介

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  • 杂志名称:右江民族医学院学报杂志
  • 主管单位:右江民族医学院
  • 主办单位:右江民族医学院
  • 国际刊号:1001-5817
  • 国内刊号:45-1085/R
  • 出版周期:双月刊
期刊荣誉:1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录:维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
右江民族医学院学报杂志2014年第04期

改良扩大跟外侧L形入路锁定钢板内固定治疗跟骨骨折

黄超;陈勇喜;农新盛

关键词:跟骨骨折, 跟外侧L形入路, 锁定钢板内固定
摘要:目的 探讨应用改良扩大跟外侧L形入路锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果.方法 2009年10月~2012年12月对收治并获得随访的跟骨骨折46例(60足).按跟骨骨折Sanders分型:Ⅱ型26足,Ⅲ型20足,Ⅳ型14足,手术采用改良扩大跟外侧L形切口,骨折复位后以锁定钢板内固定.并与同期采用经典跟外侧L形人路普通跟骨钛板内固定的28例(40足)患者的疗效进行比较.采用美国骨科足与踝关节外科协会(American Orthopaedic Foot &Ankle Society,AOFAS)的足踝临床功能评分系统评定足踝功能.结果 所有患者均获随访,随访10~18个月(平均13个月).改良扩大跟外侧入路组术后出现1足伤口浅表感染,1足伤口裂开内固定外露,均无骨髓炎发生.术后复查X线示内固定装置在位,无松动、断裂.根据末次随访时AOFAS足踝临床功能评分系统评分:优32足,良22足,可5足,差1足,优良率为90.00%.经典跟外侧入路组术后出现3足伤口浅表感染,4足伤口裂开内固定外露,无骨髓炎发生.术后复查X线示4足内固定装置出现松动,1足内固定装置断裂失效.根据末次随访时AOFAS足踝临床功能评分系统评分:优18足,良10足,可6足,差6足,优良率为70.00%.两组骨折均骨性愈合,无延迟愈合.两组术后AOFAS足踝临床功能优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于跟骨骨折采用改良扩大跟外侧L形入路锁定钢板内固定治疗,具有显露骨折端好、并发症少、早期功能锻炼、能够明显提高手术疗效等优点.