期刊简介
本刊创刊于1979年，为国内外公开发行的医学综合性学术理论刊物，主要反映国内外、我院在医学科研、教学、医疗、诸多方面的新成果、新技术、新经验、促进学术交流、特别欢迎原创性的科研论著和具有鲜明民族特色的各类医学稿件，欢迎院内外作者给本刊投稿。
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首页>右江民族医学院学报杂志
- 杂志名称：右江民族医学院学报杂志
- 主管单位：右江民族医学院
- 主办单位：右江民族医学院
- 国际刊号：1001-5817
- 国内刊号：45-1085/R
- 出版周期：双月刊
期刊荣誉：1989年获全国医药高校学报质量评比优秀编辑奖期刊收录：维普收录(中), 国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏
胆总管结石患者ERCP取石术后胆道感染的危险因素分析
季科；覃月秋；潘静；徐晨阳；冯巍巍；周喜汉；黄赞松；尹毅霞
关键词：胆总管结石, 胰胆管造影术, 内窥镜逆行, 术后胆道感染, 危险因素
摘要：目的 探讨胆总管结石患者经内窥镜逆行胰腔管造影(ERCP)取石术后胆道感染的危险因素,为临床预防术后胆道感染提供防治依据.方法 回顾性分析2014年1月-2017年12月右江民族医学院附属医院诊断胆总管结石并行ERCP取石术的349例患者的临床资料,共纳入性别、年龄和人体质量指数(BMI)等17个可能影响因素.各个影响因素亚型组中,按术后是否发生胆道感染细分为感染组和未感染组,并比较各因素亚组间感染发生率,对相关因素行Logistic回归分析.结果 349例患者中,出现术后胆道感染38例,感染发生率为10.89％.单因素分析结果显示患者的年龄、体重指数、糖尿病、术前血红蛋白(HGB)水平、术前白蛋白(ALB)水平、操作时间、是否预防使用抗生素、Oddis括约肌切开等8个因素各亚组组间感染发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05);而性别、胆道手术史、吸烟史、外周血白细胞、总胆红素、谷丙转氨酶、CA199、甘油三酯、术前住院日等9个因素各亚组组间感染发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).对有统计学差异的8个危险因素进行多因素分析,结果显示糖尿病(P=0.028,OR =3.648)、术前血红蛋白水平(P=0.028,OR=2.584)、术前白蛋白水平(P＜0.001,OR =8.297)、操作时间(P=0.003,OR =4.518)、未预防使用抗生素(P＜0.001,OR=10.577),差异有统计学意义.结论 患者的年龄、体重指数、糖尿病、术前血红蛋白水平、术前白蛋白水平、未预防使用抗生素、操作时间、Oddis括约肌切开等8个因素是胆总管结石患者ERCP取石术后胆道感染的危险因素,其中糖尿病、术前白蛋白水平、术前血红蛋白水平、操作时间、未预防使用抗生素为独立危险因素.
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